Colelitiasis (Piedras en la Vesícula Biliar)

Descripción

La colelitiasis, comúnmente conocida como piedras en la vesícula biliar, es una condición en la que se forman depósitos duros de fluido digestivo en la vesícula biliar. Estos depósitos pueden variar en tamaño, desde pequeños granos de arena hasta pelotas de golf, y pueden causar dolor abdominal intenso y otras complicaciones si bloquean los conductos biliares. Es una de las enfermedades digestivas más comunes, afectando especialmente a mujeres y personas mayores de 40 años.

Causas

Exceso de colesterol en la bilis (causa más común de cálculos de colesterol)
Exceso de bilirrubina en la bilis
Insuficientes sales biliares para disolver el colesterol
Vaciado incompleto o infrecuente de la vesícula biliar
Factores genéticos que predisponen a la formación de cálculos
Cambios hormonales durante el embarazo

Síntomas

Dolor repentino e intenso en la parte superior derecha del abdomen
Dolor que se irradia a la espalda o al hombro derecho
Dolor que se agudiza rápidamente y puede durar varias horas
Náuseas y vómitos asociados con el dolor
Indigestión, acidez estomacal y gases
Fiebre y escalofríos (si hay infección o complicación)
Ictericia (coloración amarillenta de piel y ojos) si hay obstrucción

Complicaciones

Colecistitis aguda: inflamación de la vesícula biliar
Coledocolitiasis: cálculos que migran a los conductos biliares
Colangitis: infección de los conductos biliares
Pancreatitis biliar: inflamación del páncreas, condición potencialmente mortal
Cáncer de vesícula: riesgo aumentado en casos crónicos y severos
Íleo biliar: obstrucción intestinal por cálculo grande

Factores de Riesgo

Sexo femenino (2-3 veces más común en mujeres)
Edad mayor de 40 años
Obesidad y sobrepeso
Embarazo y uso de anticonceptivos hormonales
Pérdida de peso rápida o dietas extremas
Antecedentes familiares de colelitiasis
Diabetes mellitus
Cirrosis hepática
Enfermedad de Crohn

Estadísticas en México

La colelitiasis tiene una alta prevalencia en México, afectando aproximadamente al 15-20% de la población adulta. Es más común en mujeres (hasta 25%) que en hombres (10-15%). La prevalencia aumenta con la edad, llegando hasta el 30% en personas mayores de 60 años. Representa una de las principales causas de cirugía abdominal electiva en el país.