Hernia Umbilical

Descripción

Una hernia umbilical ocurre cuando parte del intestino o grasa abdominal protruye a través de un punto débil en los músculos abdominales cerca del ombligo. Este abultamiento puede aparecer de forma progresiva o tras realizar esfuerzo físico y suele manifestarse como una protuberancia visible o una sensación de presión en la región umbilical. Es común en bebés, pero también puede desarrollarse en adultos, especialmente en mujeres después del embarazo.

Causas

• Debilidad congénita de la pared abdominal en la región umbilical
• Aumento de la presión abdominal por obesidad
• Embarazos múltiples o previos
• Acumulación de líquido en el abdomen (ascitis)
• Esfuerzo al toser crónicamente
• Levantamiento de objetos pesados
• Cirugías abdominales previas
• Envejecimiento y debilitamiento muscular

Síntomas

• Bulto blando cerca del ombligo, más evidente al toser o esforzarse
• Dolor o molestia al realizar esfuerzo físico
• Sensación de pesadez en la zona del ombligo
• Bulto que puede reducirse al acostarse
• En algunos casos puede ser asintomática
• Dolor intenso si se complica (incarceración o estrangulación)

Complicaciones

• Incarceración: el contenido queda atrapado y no puede regresar al abdomen
• Estrangulación: interrupción del flujo sanguíneo al tejido afectado
• Necrosis (muerte del tejido) por falta de irrigación
• Perforación intestinal en casos de estrangulación
• Peritonitis secundaria
• Obstrucción intestinal

Factores de Riesgo

• Obesidad y sobrepeso
• Embarazos múltiples
• Tos crónica
• Estreñimiento crónico
• Ascitis (acumulación de líquido abdominal)
• Cirugías abdominales previas
• Edad avanzada
• Sexo femenino (más común en mujeres adultas)

Estadísticas en México

Las hernias umbilicales representan aproximadamente el 10-15% de todas las hernias en adultos en México. Son más comunes en mujeres (relación 3:1), especialmente después de embarazos múltiples. La incidencia aumenta con la edad y la obesidad. Se estima que afectan al 2-5% de la población adulta, con mayor prevalencia en áreas urbanas donde hay mayor incidencia de obesidad.